弓形虫病
弓形虫病是一种由弓形虫引起的人畜共患寄生虫病。广泛分布于世界各地。分为先天性感染和获得性感染两大类。这两种类型多为人体内无症状的隐性感染,一般不会引起严重的后遗症。但患者的临床表现极为复杂,往往取决于受感染的器官,主要是眼睛、大脑、淋巴结和心脏等,引起脉络膜视网膜炎、脑积水、小头畸形、小眼球和脑部钙化等。 . 本病的诊断需要特异性的血清免疫学检查。
国外关于弓形虫病的报道很多,近年来在国内也引起了关注。发现几乎所有的哺乳动物如猫、兔、猪、狗等都会自然感染弓形虫,其中猫的感染率最高,因为猫粪便中排出的弓形虫卵囊可以在外界长期存在时间造成感染威胁。
本病与妊娠密切相关。据报道,孕妇弓形虫感染率东京为0.26%,巴黎为0.8%,纽约为0.36%,其胎儿感染率可达34%~40%。据推测,国内孕妇和胎儿的感染率不会低于这个数字。母亲在怀孕期间感染弓形虫后狗弓形体病,无论是显性感染还是隐性感染狗弓形体病,都可以通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿的发育,造成严重的致畸。先天性弓形虫病是目前人类最严重的先天性感染。
后天性感染主要通过口腔传播,猫粪摄入后可感染;此外,几乎所有猫、狗、羊和鸡的器官都有弓形虫。灭菌的牛奶和生鸡蛋也可能被感染,肾移植后的弓形虫感染病例也曾在含有弓形虫的献血者的血液中发现。
预防和开展健康教育,提高人们对弓形虫病的认识;改善环境卫生,加强水源、粪便和牲畜的管理,特别是防止猫粪污染食物、饲料和水源;献血者应给予血清弓形虫病 不吃生的或未煮熟的肉类和鸡蛋、鸭蛋,并尽量避免与猫、狗等动物密切接触;所有屠宰场和肉类加工人员都应进行预防性和定期检查。育龄妇女和孕妇应进行弓形虫抗体血清学检测。如果孕前阴性,孕后阳性,尤其是孕3~4个月内应进行人工流产;
(吴山明)
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