感染性犬弓首卵及少量孵出的2期幼虫(组图)

近日孕妇能养狗吗，中山大学中山眼科中心

8岁男孩右眼出现“白瞳”症状入院

他甚至连视力表上最大的“E”都看不懂。

眼部弓蛔虫引起的白血病后来被确诊

这也在国际顶级医学期刊上

发表于《柳叶刀-传染病》

世界首例病例报告

本案的特殊性

追根溯源后

指着家里的一只宠物狗

到底是什么？

右眼白内障

或与未驱虫的宠物狗有关

患者的父母告诉医生，男孩的右眼已经两个多月变白了。

引起白斑的眼弓蛔虫病

中山大学中山眼科中心小儿眼科主任丁晓燕说：“对孩子进行视力检查后，发现他的右眼视力下降到了几乎看不到手指颤抖；裂隙灯检查显示他的右眼有白内障；超声检查显示右眼有视网膜脱离。”

医生团队深入询问了家属的相关病史，得知男孩家里养了一只狗。男孩喜欢和狗玩了很久，狗从来没有在家里驱虫过。

根据患者的眼部临床表现和病史，医生团队初步怀疑其眼睛感染了犬弓蛔虫。随后的实验室免疫学检测发现，弓形虫抗体呈阳性。为了进一步确诊孕妇能养狗吗，团队还在男孩家对宠物狗进行了粪便检查，发现该狗患有严重的犬弓蛔虫感染，从而诊断出男孩患有眼弓蛔虫病，进而导致了他的右眼球，即白瞳症状。

传染性犬弓蛔虫卵和一些孵化的 2 期幼虫

本病在儿童中高发易被忽视

弓蛔虫病是犬猫肠道中常见的寄生虫。被弓蛔虫寄生的猫狗的粪便中含有大量的虫卵。人体接触后，若虫卵不慎放入口中，卵会在人体肠道内孵化成幼虫。

当蛔虫幼虫到达比其身体小的血管时，它们可以穿过管壁，进入血管所在的器官。由于眼睛内的血管比幼虫的身体小，幼虫可以穿透血管侵入眼睛。

由于血眼屏障尚未完全发育，儿童更容易患眼弓蛔虫病。据统计，80%的弓蛔虫感染患者为16岁以下的儿童。由于患者年龄小，缺乏对疾病的主观感知能力，弓蛔虫病没有红、肿、痛、痒等症状，所以本病极易被忽视。

眼弓蛔虫病常发生于一只眼睛，首先导致视力障碍。早期临床症状为斜视和视力减退，中晚期瞳孔变白。严重或拖延症的孩子可能永远失去视力，甚至眼球的形状也可能发生改变，如眼球萎缩、黑眼球退化、变白等。

预防是关键

如果出现可疑症状，请立即就医

眼弓蛔虫感染主要发生在有宠物的家庭中。如果宠物猫狗没有定期驱虫，它们的皮毛或粪便可能含有弓蛔虫卵。孩子抚摸或拥抱宠物后，不及时洗手就抓吃东西，鸡蛋会随食物进入体内。

另一种常见的感染是孩子去公共场所，比如在公园里玩沙子。此时，如果宠物猫狗或流浪猫狗将含有虫卵的粪便排泄在土壤或植被上，孩子接触后没有充分洗手。，弓蛔虫卵也可以通过食用摄入体内。

其次，一些生牛羊肉、生鱼和不干净的莴苣都可能携带弓蛔虫卵，食用后也容易感染弓蛔虫。

因此，治疗只是对症治疗，预防眼弓蛔虫病是关键。医生建议有猫狗的家庭要特别注意以下四点：

定期给宠物洗澡、检查和驱虫

带宠物进行全面检查，定期给宠物洗澡、检查、驱虫，保护自身健康；科学饲养宠物，喂它们熟食或成品食。

切断传输路径

接触宠物后，一定要及时洗手，尤其是儿童等易受伤害的人群；不要用手戳动物的眼睛和耳朵，也不要把手伸进宠物的嘴里。

热加工食品

在高温下加工食物也是防止生食寄生虫感染的预防措施。

定期眼睛健康检查

一旦发现发红、视力模糊等可疑症状，及时去正规眼科医院就诊。

我以后还能接触宠物吗？

其实猫狗不是生来就有虫的，而是后天感染的！

健康的狗或猫可能会因食用含有弓形虫卵的污染物而被感染。如果从出生就养在家里，坚持用宠物食品和罐头喂它，感染弓蛔虫病的概率就很小了。

所以，不要太担心！在日常生活中，注意环境卫生。猫和狗都接种了疫苗。人和动物定期进行身体检查。不要让家养的猫狗接触流浪猫狗。动物（有些驱虫药毒性较大，孕妇慎用）。

问答

养猫狗容易得寄生虫病。如果我不保留它们，我就不会得这种病，对吧？

其实每个人一生都有患寄生虫病的可能，成人病的发病率很低，只是相对而言。成年人患寄生虫病的概率主要取决于环境卫生条件和个人卫生习惯。环境卫生条件和个人卫生条件良好的人，感染寄生虫病的概率较低。但是，如果检测到寄生虫，也需要进行药物治疗。

我的孩子看电视时歪着头，视力很差。莫非他有这个病？

如果发现孩子视力下降或孩子歪着头看电视，有时是弱视或散光，不一定是病。不要坐在正确的座位上吓唬自己。这种病并不常见，往往是由于全身蛔虫病未经治疗而引起，时间长了会导致眼睛和大脑发生变化。不过还是要提醒各位家长，无论是大人还是小孩，如果身体出现异常，尽快去医院检查治疗，不要耽误时间。